中国疾控中心专家解答疫苗接种有关问题

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新华社北京7月25日电中国疾病预防控制中心的专家25日回答了公众对疫苗接种的担忧。

问:疫苗在保护健康方面扮演什么角色？

答:疫苗接种是预防和控制传染病最有效的手段。疫苗和疫苗接种的发明是人类最伟大的公共卫生成就。疫苗接种的普及防止了无数儿童的残疾和死亡。世界各国政府将疫苗接种列为公共预防服务的最高优先事项。

中国通过疫苗接种和国家免疫规划有效控制了传染病的发病率。自1995年以来，中国通过口服脊髓灰质炎糖丸阻止了当地脊髓灰质炎病毒的传播，使成千上万的儿童避免了身体残疾；新生儿乙肝疫苗接种普及后，中国5岁以下儿童乙肝病毒携带率从1992年的9.7%下降到2014年的0.3%；上世纪中叶，中国麻疹年发病率高达900多万。到2017年，病例数不到6，000例；在儿童普遍免疫之前，白喉每年可能导致数十万儿童死亡。2006年后，中国没有报告白喉病例。20世纪60年代，中国流行性脑脊髓膜炎的最高发病率高达304万例。到2017年，病例数已降至200例以下；最高年份报告了近20万例日本脑炎，2017年仅发生了1000例。国家免疫规划的实施有效地保护了儿童的健康和安全。不断提高免疫服务质量，保持较高的接种率，是全社会的责任。

问:对于效价低于标准的白喉、百日咳、破伤风三联疫苗做了哪些工作？

答:2017年10月29日，原国家食品药品监督管理局和原国家卫生计生委下发通知，要求吉林省和湖北省食品药品监管部门责令疫苗生产企业认真履行产品召回责任，及时封存和召回不合格疫苗。河北、山东和重庆的卫生和计划生育部门被要求立即停止使用相关批次的白喉、百日咳、破伤风三联疫苗，并追踪其流向和使用情况。原国家卫生和计划生育委员会组织相关专家进行评估。据专家评估，虽然部分儿童已经接种了不合格的白喉、百日咳、破伤风三联疫苗，但由于易感人群尚未形成明显的聚集，在短时间内引起相应疾病暴发和大范围流行的概率较低。

2018年3月，中国疾病预防控制中心组织专家制定了《DTP疫苗再植技术方案》，并下发至河北省、山东省和重庆市疾病预防控制中心、长春长生公司和武汉生物公司。同时，组织三省疾病预防控制中心的专家讨论补种的细节和技术要求，并共同起草了三联疫苗补种的知情同意书和通知。河北、山东、重庆市卫生计生部门按照补种通知和技术方案的要求，制定了本地补种工作实施方案，开展了人员培训，接种不合格DTP疫苗的儿童补种工作已陆续启动。

问:如果你接种了滴度低于标准的白喉、百日咳、破伤风三联疫苗，补种标准是什么？

答:接种三联疫苗的儿童应分别在3、4、5和18个月龄时接种一次，共接种4剂。补种按照知情同意和自愿免费的原则进行。针对不同剂量的不合格疫苗，采取不同的补种措施。然而，考虑到再植引起异常反应的风险增加，用于接种儿童的DTP疫苗的总剂量不应超过5剂。具体补种程序是补种1剂已接种1剂不合格疫苗的儿童；按照总剂量不超过5剂的原则，接种过2剂或3剂不合格疫苗的儿童应补种2剂或1剂。疫苗接种间隔是指当地再植白喉、百日咳、破伤风三联疫苗的实施计划。

人民日报(2018年7月26日04版)