新版医保药品目录发布 这些上市公司药品纳入报销范围！

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新增药品涵盖国家重点基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药品、慢性病药品、儿童药品等。其中，5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物通过常规途径新增。大多数国家基本药物都通过了常规准入，或者被列入了有待谈判的药物清单。在a股上市公司中，一些制药公司涉足儿童用药领域，或从中受益。

8月20日，备受期待的新版《全国基本医疗保险药品目录》正式发布，涉及13亿多参保人员。

这是国家医疗保险局成立以来的第一次全面调整，也是2000年第一版《医疗保险药品目录》发布以来对原目录品种的一次全面梳理。

获准在中国上市的药品有1.6万种，本次纳入医疗保险目录的药品有2643种，其中西药1322种，中成药1321种，中草药892种。

图片来源:国家医疗保险局官方网站

新版《药品目录》进一步加强了对抗生素、营养制剂、中药注射剂等易滥用药物的限量支付管理。

标志着癌症治疗进入了免疫时代，百时美施贵宝的纳沃利单抗注射液(oppo，简称O药)和默克的凯楚达(简称K药)没有出现在新的医疗保险目录中，但也不排除被纳入的可能性。

同时，国家卫生委发布的第一批国家重点监测和合理用药目录中的20种药品已全部转出，这意味着146亿元的药品市场将受到影响。

药物清单上增加了148个新品种

优先考虑癌症和慢性病等药物需求

目录调整的常规准入部分共增加148个品种，其中西药47种，中成药101种。

新增药品涵盖国家重点基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药品、慢性病药品、儿童药品等。其中，5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物通过常规途径新增。大多数国家基本药物都通过了常规准入，或者被列入了有待谈判的药物清单。

此外，根据中国医疗保险报销政策，甲类目录中的药物在临床上是必需的，使用广泛，疗效好，价格在同类药物中也是较低的。“乙类清单”药品是指可用于临床治疗、疗效好、价格高于“甲类清单”药品的药品。同时，两种目录的报销政策也不同。甲类目录药品可以全额报销，乙类目录药品需要支付部分费用，其余费用由医疗保险支付。

此次调整将把74种基本药物从乙类调整为甲类，这也意味着有更多的药物过去不能全额报销，以后可以由医疗保险、工伤保险或生育保险全额支付。

谈判将包括128种药物

根据专家评审和投票选择的结果，初步确定128种药物(包括109种西药和19种中成药)纳入谈判准入范围。

国家医疗保险局医疗管理司司长熊宪军表示，这些药物的治疗领域主要涉及癌症和罕见病、丙型肝炎和乙型肝炎等重大疾病，以及高血压和糖尿病等慢性病。许多产品是国家食品药品监督管理局近年来批准的新药，包括中国的主要创新药物。下一步，在寻求企业的谈判意向后，将确定最终的谈判药品清单。

目前，我国已有5种pd-1单克隆抗体被列入国家医疗保险目录。

五种pd-1抗体中有两种来自外国制药公司，即百时美施贵宝的纳沃利珠单抗注射液和默克的帕博利珠单抗，另外三种来自国内制药公司，即今年5月底批准上市的君士基生物科学公司的Treeplizumab(商品名:易拓)、信达生物公司的辛迪利珠单抗(商品名:达博舒)和恒瑞医药公司(诊断号:600276)

然而，医疗保险局没有宣布128种药物的谈判名单。据老何军称，这部分名单很可能不会公布。

熊宪军表示，考虑到医疗保险基金的正常增长和招标采购政策的实施，空将腾出大量资金，国家医疗保险局将拿出一定的资金用于药品谈判，力争将更多的药品纳入医疗保险目录，让广大群众享受到改革的红利。

国家重点监控的合理用药被转出

转出药品中，转出150个品种，包括被国家药品监督管理局撤销标志的药品和临床价值低、滥用明显、替代性较好的药品。除了被国家药品监督管理局吊销标志的药品外，还调出了79个品种。

熊宪军表示，专家们重点参考了国家卫生计生委6月发布的第一批国家重点监控和合理用药名单，经过专门论证，一致决定将国家医疗保险药品目录中的重点监控药品全部转让。

根据国家卫生和健康委员会的官方网站，第一批国家重点监控药品的合理用药总量为20。根据中国医药(600056)工业信息中心的pdb数据库，这20个品种在国内样本医院的总销售额已达146亿元。

图片来源:国家卫生和健康委员会官方网站

从转让品种来看，有些是年销售量较大的品种，这种转让可能会对个别企业的生产经营产生影响。但是，根据审查意见，将此类药品从目录中剔除，有利于腾出空转移更多救生和急救药品的空间，也有利于加快行业转型升级。

相关概念股值得关注

新增药物包括国家重点基本药物、治疗癌症、罕见病等重大疾病的药物、治疗慢性病的药物、治疗儿童的药物等。

在a股上市公司中，一些制药公司涉足儿童用药领域，或从中受益。

葵花药业有限公司(002737)在中国拥有小儿肺热咳喘口服液的独家品种，我公司的小儿咳喘灵颗粒(口服液)已被原国家卫生计划委员会列为推荐儿童流感诊疗项目。

康智制药有限公司(300086，诊断部)生产和经营11种儿童药品，分5个剂型。

雅宝制药有限公司(600351，诊断单元)的主导产品“鼎桂儿脐贴”，是中国独家生产的专利名牌产品。

盛大华尔特(000915)的核心产品池鑫(维生素a/d胶囊)的销售连续9年位居同行业第一，被誉为婴幼儿行业的“黄金良药”。

济川药业(600566)的主要产品有蒲地兰消炎口服液、小儿赤翘清热颗粒、健胃消食口服液等。

建民集团是国家儿童中成药生产基地之一，国家重点中药企业之一。

关于罕见病，2月11日，国务院常务会议宣布，从3月1日起，参照抗癌药，首批21种罕见病药品和4种大宗药品将在进口环节减征3%的增值税，国内环节可选择简单征收3%的增值税。

天丰证券(601162，诊断学)的研究报告显示，我国上市的罕见病药物制剂名单涉及多种生物制品或药物，如生长激素和人类凝血因子ⅷ。建议投资者关注长春高辛(000661，诊断学)，这是一家领先的生长激素企业，生长激素继续保持快速增长；同时，关注参与生长激素的企业安科生物技术(300009，咨询单位)和参与人类凝血因子ⅷ的华兰生物(002007，咨询单位)；适当注意博雅生物(300294，咨询单位)，其人类凝血因子viii正在审查和批准中。