美国州法官裁定“奥巴马医保”违宪

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德克萨斯州的一名联邦法官在当地时间14日裁定，美国前总统巴拉克·奥巴马提出的《平价医疗法案》(也称为奥巴马医改)的关键部分违反了宪法，需要“完全废除”，这一裁定可能会上诉至美国最高法院。这一裁决受到了美国总统特朗普的“欢迎”，他后来在推特上发布消息称，奥巴马医改被视为违宪，将被推翻，国会必须通过一项强有力的法律，以提供一个良好的医疗保险计划。民主党成员表示，如果这一裁决提交最高法院，其结果可能会给数百万美国家庭带来灾难性后果。

2010年通过的“奥巴马医疗保险”旨在为没有医疗保险的美国公民提供医疗保险，包括“强制性”医疗保险购买计划，除非他们因宗教信仰或经济困难而可以豁免，并且不购买保险。人们需要缴纳一定的税收罚款；它还包括覆盖低收入人群的联邦医疗补助计划，建立由政府资助的医疗保险交易所，以及促进保险公司之间的竞争以降低保费。分析家认为这是一种“全民健康保险”的制度安排。

自特朗普上任以来，共和党一直在寻求推翻奥巴马医改法案。2017年，美国国会通过了《减税和就业法案》，该法案推翻了奥巴马医改中与强制购买医疗保险相关的税收惩罚措施，并使医疗保险法案部分“无效”。然而，到目前为止，美国国会还没有通过新的替代健康保险法案。

医疗保险和医疗补助服务中心(cms)的发言人在当地时间15日表示，尽管联邦法官裁定《奥巴马医改法案》违宪，应该完全废除，但医疗保险框架下的公开注册目前仍将继续，暂时不会影响2019年的保险计划和范围。根据该中心的数据，2018年美国约有1180万人加入了奥巴马医改。